A osteocondrose é unha das enfermidades máis comúns en todo o mundo. 
A maioría das persoas maiores de 35 anos experimentan osteocondrose da columna cervical dunha forma ou doutra. Recentemente, houbo unha tendencia a aumentar o número de persoas que padecen formas graves da enfermidade e a rexuvenecer a enfermidade, reducindo así o limiar de idade inferior.
Isto débese a que cada vez máis persoas en todo o mundo son sedentarias e levan un estilo de vida sedentario. Agora a enfermidade é bastante perigosa e todos deberían saber o que é: a osteocondrose, como se manifesta e como se trata, recoñecer os seus síntomas e comezar o tratamento de forma oportuna.
Causas
A osteocondrose é unha das poucas enfermidades que son características só dos humanos. Esta enfermidade non ocorre noutros animais. A razón disto é un trazo humano tan característico como andar erguido. A posición vertical da columna vertebral fai que as vértebras presionen unhas contra as outras e o tecido osteocondral da columna vaise degradando e deformando gradualmente.
A columna vertebral humana comeza na zona do pescozo. En total hai sete vértebras nesta sección, dende a primeira ata a sétima. As vértebras están separadas entre si por discos intervertebrais. A columna cervical é unha parte especialmente vulnerable, que se debe principalmente ao aumento da mobilidade das vértebras nesta área. Na zona do pescozo, a enfermidade reflíctese principalmente nos discos intervertebrais, que representan un punto débil na estrutura da columna vertebral.
A prevalencia da osteocondrose cervical tamén se ve favorecida por factores como o pequeno tamaño das vértebras e a relativa debilidade dos músculos do pescozo. O desenvolvemento da osteocondrose cervical tamén está fortemente influenciado pola insuficiente subministración de sangue ao tecido da cartilaxe.
Así, o desenvolvemento da enfermidade é un proceso complexo e longo e non ten unha única causa. Aínda que se estableceu unha conexión entre a actividade sedentaria dunha persoa e a presenza de osteocondrose cervical, a enfermidade adoita ocorrer en persoas adestradas, especialmente deportistas, debido ao aumento da carga da columna cervical ao levantar pesos.
Nas persoas maiores, a ruptura das estruturas vertebrales adoita ser un proceso inevitable asociado ao envellecemento do corpo e ao debilitamento das súas defensas. Non obstante, a forma patolóxica máis común de osteocondrose cervical é aquela na que os factores negativos externos ou internos xogan un papel importante.
Factores que contribúen ao desenvolvemento da osteocondrose do pescozo:
- Mala postura.
- Curvatura da columna.
- Lesións nas costas.
- Sobrepeso.
- Traballo físico duro.
- Traballo sedentario.
- Estilo de vida sedentario.
- Violación dos procesos metabólicos.
- Hipotermia frecuente.
- Postura incómoda ao durmir.
- Estrés, exceso de traballo.
- Factores hereditarios.
- Enfermidades infecciosas.
- Características individuais da estrutura corporal, por exemplo un pescozo demasiado longo ou moi curto.
Grao de desenvolvemento da osteocondrose cervical
A enfermidade progresa en catro etapas. Non sempre é fácil determinar o estadio da enfermidade mediante a análise dos síntomas, xa que o grao de degradación do tecido osteocondral ás veces non se corresponde cos síntomas observados no paciente.
Primeiro grao
Os procesos destrutivos comezan no tecido osteocondral das vértebras. Nesta fase da osteocondrose cervical, os síntomas adoitan ser leves. Os pacientes ou ben non as notan en absoluto ou non as asocian con enfermidades da columna vertebral, senón que as atribúen ao estrés e á sobrecarga.
Segundo grao
A altura do disco comeza a diminuír e aparecen gretas na súa superficie. Os síntomas da osteocondrose cervical nesta fase maniféstanse por dor constante, debilidade e adormecemento en certas áreas da cara.
Terceiro grao
Fórmanse hernias de disco, danan os vasos e os músculos do pescozo. O paciente sente mareos e dor na parte posterior da cabeza.
Cuarto grao
Aparecen osteófitos: crecementos de tecido óseo que protexen as vértebras do estrés, o que leva aos nervios pinchados. Isto leva á rixidez do movemento e danos ás articulacións veciñas.
Síntomas
Os principais síntomas da osteocondrose da columna cervical:
- Dor no pescozo e nos ombreiros.
- Debilidade muscular.
- Aumento da sudoración.
- Entumecimiento das mans.
- Perda de coordinación.
- Mareo.
- Deterioro da visión e da audición.
- Aumento da presión arterial.
- Dor de cabeza.
Estes síntomas, típicos da osteocondrose da columna cervical, poden estar presentes en todas as fases da enfermidade. Na maioría dos casos, só se observan algúns dos síntomas enumerados, o resto pode estar ausente. Unha persoa que atopa tales signos da enfermidade por primeira vez non sempre sospeita que ten osteocondrose cervical. Polo tanto, pode recorrer a diferentes médicos: terapeutas, cardiólogos, neurólogos, cirurxiáns. Isto significa que o diagnóstico correcto pode facerse con considerable atraso.
Síndromes con osteocondrose cervical
Na osteocondrose cervical ocorren varias síndromes, é dicir, condicións típicas que teñen un complexo de síntomas característicos. Manifestan-se dependendo de que nervios e arterias están afectados como resultado da enfermidade:
- síndrome da arteria vertebral;
- síndrome cardíaca;
- síndrome hipertensivo;
- síndrome radicular;
- síndrome de enxaqueca cervical.
A síndrome da arteria vertebral é unha das complicacións máis desagradables e perigosas da osteocondrose cervical. É causada pola redución do fluxo sanguíneo á arteria que percorre a columna vertebral e irriga o cerebro. A síndrome maniféstase por síntomas como mareos sistémicos ou periódicos, redución da audición e da visión. Nalgúns casos, pode ocorrer desmaio. A miúdo obsérvase unha variante da síndrome na que o fluxo sanguíneo na arteria é normal en condicións normais, pero pode diminuír drasticamente cando se xira a cabeza nunha dirección ou outra.
A síndrome cardíaca ocorre cando se comprimen as raíces dos nervios que irrigan o diafragma ou o músculo pectoral. Como resultado, o paciente pode experimentar dor que recorda a cardialxia, aínda que non hai un efecto directo sobre o corazón. Non obstante, a síndrome pódese caracterizar por fenómenos como taquicardia, hipotensión e arritmia.
A síndrome de presión arterial alta tamén é unha das complicacións máis perigosas. A diferenza da síndrome da arteria vertebral, é causada pola compresión das veas, non das arterias, que obstruyen o fluxo sanguíneo da cabeza. A síndrome leva a un aumento da presión intracraneal, que pode manifestarse en síntomas como náuseas, vómitos e dores de cabeza.
A etioloxía da síndrome de enxaqueca cervical ten pouco en común coa enxaqueca clásica. Manifesta-se como dor intensa na parte posterior da cabeza. A dor é paroxística, dura ata dez horas e vai acompañada de vómitos.
A síndrome radicular é a síndrome máis común na osteocondrose da columna cervical. Causado pola compresión das raíces nerviosas individuais nas vértebras cervicais. Pódese manifestar por dor no pescozo, parte posterior da cabeza, omóplatos, ombreiros, entumecimiento e debilitamento do ton de certas áreas dos brazos (ata a imposibilidade de realizar manipulacións) e do pescozo.
Moitas veces pódense observar varios síndromes ou síntomas individuais característicos de diferentes síndromes ao mesmo tempo.
Como podes ver, as manifestacións da enfermidade na osteocondrose da columna cervical son diversas e o paciente non sempre é capaz de identificar correctamente a causa da súa aparición. Se experimenta síntomas similares, esta é unha razón para ver un médico.
Diagnóstico
Para facer un diagnóstico, recoméndase consultar a un terapeuta. Referirá especialistas: un ortopedista, un médico vertebral, un neurólogo.
Para o diagnóstico utilízanse os seguintes tipos de estudos:
- Radiografía.
- Tomografía computarizada.
- Tomografía magnética.
- Exame ecográfico dos vasos do pescozo.
Os raios X permiten determinar o desprazamento das vértebras, a presenza de crecementos -osteofitos e depósitos de sal- e a compactación dos discos intervertebrais. A tomografía computarizada consiste en realizar unha serie de radiografías que proporcionan unha visión tridimensional dun órgano, neste caso da columna cervical. Isto permítelle describir en detalle o grao do proceso patolóxico: o tipo de compresión nerviosa, a estrutura dos osteofitos, a altura dos discos intervertebrais, etc. A imaxe de resonancia magnética, que se basea no efecto físico da resonancia magnética nuclear, proporciona unha imaxe estrutural aínda máis detallada da columna vertebral. Un exame de ultrasóns dos vasos do pescozo axuda a detectar os cambios relacionados coa enfermidade no fluxo sanguíneo nos grandes vasos do pescozo.
Tratamento
Como se trata a osteocondrose cervical e incluso é curable? A medicina desenvolveu moitos métodos para combater a enfermidade. Algúns tratamentos pódense usar na casa. Non obstante, este proceso é longo e é improbable a recuperación total, especialmente na vellez. Non obstante, en calquera fase da enfermidade é posible frear e deter os procesos destrutivos da columna vertebral.
Nas primeiras fases da enfermidade adoita utilizarse un tratamento conservador. Para tratar a osteocondrose cervical úsanse varios métodos:
- Medicación.
- Exercicio terapéutico.
- Fisioterapia.
- Masaxe.
- Medios especiais para fixar a columna.
Se a enfermidade chegou á fase final e hai unha destrución grave da estrutura osteocondral da columna vertebral, a osteocondrose da columna cervical pódese tratar cirurxicamente.
Drogas
Utilízanse os seguintes tipos de drogas:
- Condroprotectores.
- Vitaminas.
- Analxésicos.
- Fármacos antiinflamatorios.
- Antiespasmódicos.
No caso dunha síndrome de dor aguda asociada á osteocondrose, a súa eliminación é a primeira prioridade. Normalmente úsanse medicamentos orais como Analgin ou Baralgin, pero se estes son ineficaces en casos graves, úsase o bloqueo de novocaína.
Os antiespasmódicos úsanse para os cólicos musculares. O clorhidrato de tolperisona mostra a maior eficacia na osteocondrose, aínda que tamén é posible o uso doutros relaxantes musculares. Como antiinflamatorios e analxésicos, podes usar pomadas que conteñan drogas non esteroides: diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, fenilbutazona ou os seus análogos.
Nas síndromes asociadas a deterioro da circulación sanguínea e do abastecemento de sangue ao cerebro - hipertensión e síndrome da arteria vertebral - tómanse fármacos que alivian os efectos indesexables destas síndromes: axentes antihipertensivos e nootrópicos.
Exercicio terapéutico
A fisioterapia é a forma máis sinxela e accesible de tratar a osteocondrose cervical e ao mesmo tempo moi eficaz. A fisioterapia tamén se pode realizar na casa. Na osteocondrose, a intensidade da actividade física non xoga un papel decisivo; só é necesaria a regularidade. A educación física está destinada principalmente a fortalecer os músculos do pescozo, que compensan a funcionalidade inadecuada da columna vertebral e axudan a soportar as vértebras debilitadas.
Recoméndase exercicios diarios para fortalecer os músculos do pescozo. Poden ser moi sinxelos e consisten en xirar e inclinar a cabeza en diferentes direccións, ou máis complexos e implican apoiar os músculos do pescozo coas mans. Pódense facer tanto na casa como no traballo. Por exemplo, se a actividade é sedentaria, ten sentido realizar tales exercicios despois de estar sentado nunha mesa ou monitor durante unha hora. Non obstante, só se poden realizar fóra do período de exacerbación da enfermidade e en ausencia de dor. Se non, só poden empeorar a condición.
O fortalecemento dos músculos da cintura escapular non é menos efectivo, por exemplo mediante un adestramento regular con pesas lixeiras. Non obstante, está contraindicado levantar obxectos pesados (pesas, pesas). Nadar regularmente tamén é útil xa que alivia a tensión da columna vertebral.
Fisioterapia
A fisioterapia é un método de tratamento que utiliza certos campos físicos e radiación para influír no corpo. Unha característica positiva da fisioterapia é que ten poucas contraindicacións.
Para tratar a osteocondrose úsanse os seguintes métodos fisioterapéuticos:
- Exposición a ultrasóns.
- Terapia con láser.
- Influencia do campo magnético.
- Exposición a corrente eléctrica (electroforese).
O campo magnético ten un efecto positivo sobre o tecido corporal danado e ten un efecto antiinflamatorio e analxésico. O ultrasón mellora os procesos metabólicos no tecido e alivia o inchazo. O mesmo aplícase á terapia con láser. A electroforese úsase con máis frecuencia xunto con medicamentos porque o uso da corrente eléctrica acelera a súa absorción polo corpo.
Masaxe
A masaxe reduce o aumento do ton muscular, o que provoca cólicos, e reduce o fluxo linfático, o que provoca inchazo. O procedemento axuda a mellorar a circulación sanguínea na zona afectada, detendo así o proceso de destrución dos discos intervertebrais.
Outros tratamentos
Para reducir a carga da columna cervical, úsase un dispositivo especial: un colar Shants, que fixa o pescozo nunha posición normal constante. Recoméndase usalo en caso de dor intensa ou durante un traballo sedentario prolongado.
Para evitar exacerbacións, tamén debes organizar un lugar para durmir. A almofada non debe causar curvatura do pescozo e o colchón debe ser firme e plano. Nalgúns casos, axudas especiais para durmir (un colchón e unha almofada ortopédicas) poden axudar.